지금부터 보실 질환은 쉽게 볼 수 있는 질환으로 많은 여성들이 평생에 걸쳐 몇번은 겪는 감염증입니다.

그렇다고 관리를 미루게되면 조금 호전되는 듯 싶다가도 상태에 따라 다시 나빠지는 상태가 되버립니다.

신경쓰일 정도의 분비물 증가, 주변에서 알아차릴 정도의 악취 등으로 자심감이 없어지고 심리적으로 힘들어지고 큰 불편감을 안게 됩니다.

오늘 알려드릴 내용은 발병은 쉽지만 관리는 어려운 질염을 살펴보겠습니다.

질내 미생물 환경

질의 내벽층은 탄성이 있는 점액층과 피부와 마찬가지로 편평 세포의 보호구조를 지닙니다.

여성의 질액(膣液)은 산성을 보유하고 있으며 mucins, secretory leucocyte protease inhibitor 등 항균 구성요소를 가지고 있어 세균이 침입하지 못하게 합니다.

질 내부의 미생물 구성은 수많은 미생물군들이 상호 균형을 이루는데 유산균이라 불리는 락토바실러스는 외부 물질 방어를 위해 중요합니다.

질 내의 균형이 이루어진 상태일 때 유익균인 유산균이 우세하며 외부에 대한 방어능력이 유지되어 유해균이 생존하기 어렵습니다.

원활하게 분비되는 에스트로겐은 상피세포에서 분비되는 글리코겐을 증가시키고, 우점종인 유산균이 이를 분해하여 젖산으로 바뀌게 됩니다.

이렇게 젖산등의 분비물을 생성하여 세균이나 진균으로부터 보호하고 유산균의 성장을 돕는 산성환경을 유지시켜 줍니다.

질염의 정의

질염의 정의는 질 안에 혐기성 세균들이 증식하면서 질 점막이 세균이나 곰팡균 등에 감염되는 여성에게서만 발견되는 질환입니다.

한의학의 접근법에서 비정상적인 분비물은 대하(帶下)라고 진단하며, 증상의 유형에 따라 임증(症), 가통(嫁痛) 등의 범주에 속하기도 합니다.

가장 많이 보이는 우리가 알고있는 냉 이라는것은 여성의 분비물을 통틀어 이르는 용어로 여성 질환 등이 발생했다는 신호로 형태를 알아볼 수 있는 척도로 주의깊게 살펴봐야 합니다.

건강한 생식기 점막은 분비물이 건강하게 보호해주고 있으며 보통 밖으로 흘러나오지는 않지만 호르몬 영향으로 분비량이 급격히 늘거나, 냄새가 다르며 형태가 변하고 가렵고 따갑다면 염증상태와 높은 확률로 관계가 있습니다.

질염의 종류와 증상

주로 동반하는 증상에는 맑지 않은 질 분비물이 증가하고 나쁜 냄새가 나며 가려움증으로 밤에 숙면을 취하기 어렵고 부부관계시의 통증 등이 있습니다.

바이러스에 따라 혐기성균이 증식하는 세균성, 곰팡이성인 칸디다, 트리코모나스 등으로 구분할 수 있습니다.

질염의 원인과 위축성 질염

질의 내부에는 많은 종류의 정상 세균군이 있는데 질 속 유익균인 유산균이 우점하고 있습니다.

이 유산균은 내부층의 산도를 유지하고 유해균의 생존을 막으며 외부 잡균의 침입을 막습니다.

여러 혐기성 세균이 증식하는 경우가 있는데, 당뇨, 고용량의 에스트로겐 복용, 자극에 의한 상처, 스트레스의 심화나 면역력의 저하 등이 질 내의 감염증을 유발하는 원인으로 작용할 수 있습니다.

노인성 질염이라고도 하는 위축성 질염은 여성호르몬의 저하로 질 조직이 건조해지고 줄어드는 것이 요인이 됩니다.

유병률

유병률이 높은 부인과 질환으로 가임기에 있는 경우 대부분은 칸디다, 세균성, 트리코모나스에 해당됩니다.

흔하게는 세균성이고, 뒤를 이어 칸디다성이며, 마지막이 트리코모나스 입니다.

75%정도의 여성이 한 번이상 칸디다에 감염되며, 여성의 45% 가량은 연 2회이상 발생하고 감염자의 약 5% 정도는 일년에 4회 이상 재발하는 재발성 질환으로 이어지기 때문에 꾸준한 관리로 재발의 가능성을 차단해야 합니다.

예방 및 관리

▶ 항생제를 장기간 사용하는 것은 질 내부의 유익균까지 없애 자연적인 환경을 파괴합니다.

▶ 비위생적인 행위나 위생이 나쁜 환경요인 들은 질염을 유발할 수 있고, 질 내부를 씻는것은 유익균을 제거하고 유해균만 생존하게 만들어 질염이 생길 수 있습니다.

▶ 수면부족으로 피로감 누적, 오랫동안의 흡연, 음주 등은 여성호르몬에 악영향을 미쳐 회복을 저지하게 됩니다.

▶ 스키니진 같은 타이트한 옷은 외음부의 습도를 증가시켜 세균이나 곰팡이가 자라기 좋은 여건을 조성하므로 면 소재의 속옷이 도움이 됩니다.

▶ 강한 염기성의 비누는 사용하지 않아야 합니다.

▶ 방향은 항상 질에서 항문방향으로 가는 세척 습관이 방광염도 동시에 예방됩니다.

질염의 관리법은?

종류와 형태에 따라 항진균성 질좌제, 살균소독제, 여성호르몬제 등이 사용되고 있습니다.

항생제계열로는 메트로니다졸(Metronidazole)을 우선 사용하며 항진균제가 포함된 약물로는 플로코나졸 등의 약을 먼저 고려하고 있습니다.

폐경기에 해당하는 여성은 여성호르몬 계통의 약제를 투여하기도 합니다.

하지만 항생제에 저항성을 보이는 경우가 많아지고, 내분비계통의 질환이 있는경우 면역력이 감소되어 재발이 되는 경우가 많고, 타 질환을 유발할 수 있어, 현재의 서양의학적 방법만으로는 한계에 봉착할 수 있습니다.

한의학 이론에서는 한(寒), 습(濕), 풍(風), 담음(痰飮), 습열(濕熱), 식독(食毒) 등의 병인으로 나누어 비와 신이 허해지거나 임맥(任脈)과 대맥(帶脈)이 약해지면 습(濕)이 하강하여 증상이 발생한다고 봅니다.

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