3개월간 생리가 멈추거나 드물어지고 있다면 그 이유를 찾아볼 필요가 있습니다.

사춘기 이후 젊은 여성의 약 5-18%에서 겪고있는 흔한 여성질환이며 익히 들어 본 다낭성난소증후군(polycystic ovarian syndrome)입니다.

불임을 만드는 가장 큰 이유로 내버려 둘 경우 자궁내막관련 질환 발생률이 상승하며 당뇨를 비롯해 고지혈증 등이 나타나기 쉽고 활기찬 여성들의 일상을 상실하게 하는 요인이 되기도 합니다.

무월경이나 또는 희발월경으로 마음고생이 많다면 나와 관련된 질환은 아닌지 지금부터 시작되는 글을 보시고 도움받길 바라며, 다낭성난소증후군라는 질환에 관하여 알려드리겠습니다.

난소-여성에게 중요한 기관

난소(卵巢)는 길이 2.5~3cm, 너비 1.2~2cm정도 됩 난관 아랫부분에 좌우 하나씩 있으며 난관과 연결되는 생식기관입니다.

겉질과 속질 2층으로 구성되는데 바깥층의 피질부는 여포가 존재하는 부분이며 수질층은 혈관이나 신경조직, 림프조직 등이 위치해 있습니다.

난소가 수행하는 역할은 난자를 생성하고 성숙시키며 배란을 하게 하고, 난포자극호르몬(FSH)과 황체형성호르몬(LH)의 복합적으로 작용하여 난소호르몬을 배출합니다.

난소에는 난포가 매달 생기는데 향후 난자가 될 요소를 지닌 닫힌 주머니 모양의 구조물로, 계속 정자를 만들어내는 남성과 달리 여성은 출생시 원시난포를 가집니다.

여성의 월경 주기에 따라 난자로 성숙하게 자라서 배란(ovulation)이 있고 황체로 되었다가 수정이 없으면 퇴화되게 됩니다.

다낭성 난소증후군(PCOS)

Rotterdam 권고안에 따르면, 1) 무배란성 월경이상 (35일보다 긴 주기로 월경이 나타나거나 연횟수가 8회 미만인 경우) 혹은 무배란의 생리불순 (초경 이후 임신이 아님에도 월경을 하지 않는 것).

2) 혈중 높은 안드로겐의 수치 (다모증, 여드름, 남성형 탈모 등) 또는 혈중 안드로겐 농도가 증가.

3) 초음파 진료로 관찰되는 미성숙한 작은 난포 (미성숙한 사이즈의 난포가 12개이상 보이거나 난소 부피가 10ml를 초과).

위 세 가지중 두 가지 이상을 만족하면서 다른 요인이 없을 때 확인되며, 무월경을 불러오는 조기난소부전 등을 확인하는 과정이 필요합니다.

전형적인 증상

생리를 드물게 하거나 전혀 하지 않기도 하고, 환자의 5% 미만에서 탈모가 동반되어 나타날수 있습니다.

한국인을 포함 동양인의 경우는 체모가 많아지는 다모증 증상이 덜 한 케이스가 많으나 대사증후군은 임상에서 자주 볼 수 있는데 제2형 당뇨 발생의 위험성은 3~7배까지 올라갑니다.

보통 10-19세 사춘기 시기에 발생하여 생리 기간이 불규칙성이 있다가 연령이 증가하면서 빈도가 감소하나 대처를 미룬다면 상승된 지질, 비정상적 자궁출혈 등의 위험이 대폭 증가합니다.

대표적인 합병증으로 배란장애로 인한 난임, 각종 심혈관질환, 흑색 극세포증, 호르몬 불균형에 의한 우울, 난소암 같은 증세가 발생되기도 합니다.

원인은 무엇인가요?

연구가 진행중임에도 확실하게 알려진바 없으나 가장 큰 비중은 비만으로 보고있으며 내분비 이상, 혈중테스토스테론의 높은 수치, 당대사 이상, 유전에 의한 요인 등 다양한 요소가 거론되고 있습니다.

근래의 연구에서는 발생 및 악화 요인에 대해 교감신경계의 관련성이 큰 원인 중 하나라는 근거를 제시하기도 했습니다.

한의학의 범주에서 말하기는 월경부조(月經不調), 무자(無子) 등의 변증으로 파악하고, 기체혈어(氣滯血瘀), 상화망동(相火妄動) 등으로 방향을 분류합니다.

국내 여성의 유병률

국내에서 발표된 한 연구에서 기록된 결과는 약9.5%였으며 12세부터 45세 여성의 10%정도에서 불임의 원인 중 하나인 여성 질환으로 알려져있습니다.

같이 나타나는 증세로 알려진 다모 증상은 서양인에 비해서 낮게 확인됩니다.

생활습관 관리

적절한 체중은 혈당을 적당하게 낮추고, 과한 남성호르몬을 낮춰주게 됩니다.

저 탄수화물 식이는 비만도를 감소시키며, 여러종류의 채소 등 충분한 섬유질 섭취는 가장 효과적인 예방법입니다.

생활속 활동하는 양을 늘리고 규칙적인 운동을 함께 해주면 당뇨 등의 위험을 막아주고 다낭성난소증후군을 개선시킬 수 있습니다.

개선방법

관리의 기본은 정상체중 조절이고, 내분비계 문제 해결을 위해 인슐린 저항성을 감소시키는 메트포르민 등의 약물 복용이 이루어지며, 약물에 더이상 기대지 못할때에는 레이져술과 같은 외과적 수술법을 선택하게 됩니다.

한의학에서 바라보는 이 질환은 인체의 조화로운 균형을 위해 배란기는 통락(通絡), 황체기에는 보정(補精), 월경기에는 화어(化瘀)을 바탕으로 적용하고 있습니다.

학동역 태이재한의원

주소: 서울 강남구 학동로 165, 213호 태이재한의원

전화번호: 02-6951-0303

진료시간

◐월~금 10:00-20:00

◐토요일 10:00~14:00

◐점심시간 14:00-15:00

◐일, 공휴일: 휴진

#학동역한의원 #학동역난소증후군 #학동역PCOS #학동역다낭성난소증후군